воспалилась атерома чем лечить

Атерома

Атеромы — относительно безобидные опухоли. Однако со временем они увеличиваются, могут воспаляться и нагнаиваться, что приводит к возникновению абсцессов и флегмон. В литературе у атеромы много синонимов: эпидермальная киста, стеатоцистома, эпидермоид, ретенционная киста. В простонародье ее называют «жировиком».

Атеромы редко перерождаются в злокачественные новообразования. Они не доставляют физического дискомфорта, поэтому многие люди обращаются за медицинской помощью только когда опухоль достигает большого размера и выглядит непривлекательно. Но чем больше атерома, тем сложнее провести ее удаление, после которого не остается заметных рубцов.

Атерома встречается у 5–10% населения. У мужчин диагностируется в два раза реже, чем у женщин, а у людей среднего возраста — чаще, чем у молодых¹.

Симптомы атеромы

Атеромы возникают на любом участке тела, где есть сальные железы: на верхних и нижних конечностях, на голове, туловище, в подколенных ямках и подмышечных впадинах. Исключение — область стоп и ладоней.

Кисты сальных желез выглядят как округлое, плотное и безболезненное подкожное образование, на поверхности которого в некоторых случаях заметен закупоренный проток. Внутри капсулы атеромы скапливается сальный секрет. Он представляет собой густую жидкость желтоватого цвета, которая нередко обладает неприятным запахом.

При пальпации (прощупывании) крупных кист сальных желез нередко определяется флюктуация (зыбление). Возникновение этого симптома связано со способностью жидкости передавать давление во все стороны. Для выявления флюктуации врач пальцами одной руки резко, но несильно надавливает на исследуемую область, при этом пальцами другой руки он ощущает волновые толчки.

Атерома возникает в местах скопления сальных желез. Фото: Archives of plastic surgery / Open-i (CC BY-NC 3.0)

Сами по себе атеромы не вызывают неприятных ощущений, но в случае травматизации кистозного образования в результате расчесывания или натирания одеждой оно может воспалиться.

При воспалении атерома причиняет болезненные ощущения. Кожа над ней краснеет и становится горячей на ощупь. При появлении этих симптомов необходимо незамедлительно обратиться к хирургу. При несвоевременно начатом лечении воспалительный процесс может распространиться и стать причиной абсцесса или флегмоны — гнойного расплавления мягких тканей.

Атеромы на волосистой части головы называются триходермальными кистами. Они могут быть как одиночными, так и множественными. Эти образования обычно достаточно крупные и достигают в диаметре 5–6 см и более. Над поверхностью образований волосы сильно редеют, а во многих случаях полностью выпадают.

При жирной себорее атеромы на лице или шее постепенно становятся более плотными, а кожа над ними приобретает синюшный оттенок. При пальпации возможны незначительные болезненные ощущения.

Лечение атеромы

Удаление ретенционных кист производится хирургическим путем. Консервативное лечение атером уместно только на предоперационном этапе пациентам с воспалительным процессом в области образования. Врач может назначить обработку кожи раствором антисептиков, нанесение на нее мазей с антибиотиками и противовоспалительными компонентами.

Удаление атером проводится различными методами:

Лазерное удаление атеромы. Фото: Ioannis Dontas / YouTube

При нагноении атерому удаляют в два этапа. Сначала производят разрез и через него эвакуируют гнойное содержимое кисты, промывают полость антисептическими растворами. После полного стихания воспалительного процесса проводят второй этап хирургического лечения — удаление капсулы.

Диагностика

Большинство доброкачественных опухолей кожи и подкожной клетчатки имеет сходную клиническую картину. Поэтому поставить правильный диагноз может только врач-дерматолог на основании результатов исследований.

На общем осмотре выявляют признаки полостного новообразования. Оно имеет четкие границы и способно легко смещаться вместе с кожей по отношению к более глубоким мягким тканям. Другие характерные признаки — медленный рост припухлости и наличие на ее поверхности закупоренного отверстия протока сальной железы.

Для эпидермоида нужна дифференциальная диагностика с другими заболеваниями:

Поставить диагноз «атерома» с высокой точностью можно после ультразвукового исследования мягких тканей, которое позволяет визуализировать капсулу и полость с жидкостным содержимым.

После хирургического удаления содержимое кисты сальной железы отправляют на гистологическое исследование. Изучение клеточного строения новообразования позволяет не только подтвердить предоперационный диагноз, но и исключить возможную злокачественную природу атеромы.

Существует ошибочное мнение, что атерома и липома — разные названия одного доброкачественного новообразования. На самом деле это два самостоятельных заболевания. Атерома представляет собой капсулу, внутри которой скапливается сальный секрет, а липома — это опухоль, которая образуется за счет разрастания жировой ткани.

Причины атеромы

Образование атеромы связано с нарушением оттока секрета сальной железы вследствие закупорки ее протока. Сальный секрет накапливается и давит на стенки протока, что приводит к формированию полости. Со временем в ее стенках начинают разрастаться волокна соединительной ткани, которые образуют достаточно плотную капсулу.

Рисунок 1. Формирование атеромы. Изображение: rob3000 /Depositphotos

Кожа над растущей кистой приподнимается, в результате чего уплотнение мягко-эластичной консистенции и округлой формы становится заметным. Растущая атерома не сдавливает нервные окончания. Поэтому новообразование не сопровождается зудом или болью.

Причины образования эпидермоида разные. Нередко наблюдается их сочетание. Чаще всего образование атером бывает обусловлено:

Увеличивают риск появления ретенционных кист и некоторые факторы³:

Атеромы чаще наблюдаются на открытых участках тела. По мнению некоторых исследователей, это связано с негативным влиянием на состояние кожных покровов факторов внешней среды: радиации, ультрафиолетового излучения, высокой и низкой температуры.

Классификация

Клеточное строение у атером отличается. Так как клинически это никак не проявляется, то гистологическая классификация практически не используется и представляет интерес только для исследователей. Больше распространена классификация, в основе которой лежит механизм образования кист сальных желез:

Прогноз и профилактика

После удаления атеромы рана легко затягивается. Остается малозаметный рубец. Для профилактики образования новых кист сальных желез необходимо обратиться к дерматологу и подобрать средства по уходу за кожей. При множественных атеромах необходима консультация эндокринолога, чтобы исключить нарушения гормонального фона или скорректировать их.

Консультация с дерматологом — важная часть профилактики атеромы. Фото: IgorVetushko / Depositphotos

Важно регулярно и вовремя лечить заболевания кожи — гипергидроз, себорею, юношеские угри. Уменьшить вероятность возникновения триходермальных кист позволяет отказ от агрессивных методов депиляции, например воском или сахарной пастой. Также следует ограничить процент жиров и углеводов в своем рационе.

Заключение

Кисты сальных желез — доброкачественные новообразования, которые редко приводят к малигнизации, то есть перерождению в злокачественную опухоль. Однако они могут воспаляться и вызывать серьезные гнойно-воспалительные осложнения. Кроме того, с течением времени атеромы увеличиваются в размерах. И чем крупнее они становятся, тем сложнее удалить их без образования в последующем крупного рубца. Поэтому важно своевременно начать лечение.

Источник

Атерома

Атерома – распространенная кожная патология, которая не приносит дискомфорта пациенту, но требует лечения при увеличении в размерах и нагноении. Относится заболевание к кистам и имеет невоидное происхождение. Обычно встречается множественно, и лишь в 10% случаев это одиночное новообразование.

Что такое атерома

Несмотря на то что внешне патология похожа на кожную опухоль, она представляет собой кисту сальной железы. Появление шишки связано с нарушением оттока железистого секрета и отложением его под слоем кожи. Секрет обычно накапливается в протоке, он не выводится из железы и делает ее стенки растяжимыми. Сальное содержимое постепенно смешивается с мертвыми органическими веществами, включениями холестерина, каплями жира, отмершим ороговевшим эпидермисом. Изнутри новообразование выстлано плоским эпителием.

Строение атеромы кожи можно условно разделить на несколько элементов:

Заболевание одинаково часто встречается у мужчин и женщин. Оно является распространенной патологией в хирургии придатков кожи. Наиболее часто обнаруживают шишку на голове из-за наличия там большого количества сальных желез.

Причины атеромы

Конкретная причина появления атеромы заключается в нарушении работы сальных желез, но к этому приводит ряд предрасполагающих факторов. Именно они провоцируют проблемы с отделением кожного сала, его повышенным продуцированием и закупоркой протока наружу, что и может привести к появлению атеромы кожи. Среди факторов развития заболевания называют:

Симптомы и локализация

Распознать атерому при визуальном осмотре несложно, дополнительной диагностики, как правило, не требуется. Она имеет вид новообразования, расположенного под кожей, бывает различных размеров – от пуговицы до куриного яйца. При прощупывании шишка плотная, покрыта кожей, поскольку зафиксирована в области железы и свободно не передвигается при пальпации. На поверхности можно обнаружить черную точку – это закупоренный проток сальной железы. При надавливании выходят жировые массы.

Новообразование при прощупывании плотное и безболезненное, если нет воспалительного процесса. Порой в местах, где обзор затруднен, пациенты не могут и предположить о наличии патологии. Когда киста маленькая, она не причиняет дискомфорта, а ее увеличение происходит довольно медленно. При опухолях 3–4 см в диаметре новообразование приносит дискомфорт и является существенным косметическим дефектом. Если говорить о лице, где кожа тонкая, то пациенты предпочитают удалять даже небольшие опухоли диаметром до 1 см, поскольку шишка становится заметной.

Атерома располагается в местах скопления сальных желез, активно выделяющих секрет. Чаще всего появляется опухоль в области головы, вырастая до шишек крупных размеров. Также атеромы кожи диагностируют на спине между лопатками, в области шеи, на лице, возле копчика и даже на половых органах. Они могут осумковываться соединительной тканью, долгое время оставаясь все теми же безболезненными шишками.

Симптомы атеромы кожи становятся более явными, если она нагнаивается. Обычно это бывает с длительно существующими крупными новообразованиями. Типичные признаки воспаленной кисты:

Атерома при воспалении может вскрыться самостоятельно, особенно если существовал закупоренный проток. Через него выходит гнойное отделяемое и содержимое железы. Лучше удалять кисту своевременно, чтобы не провоцировать усугубления ситуации. Перерождение патологии в злокачественное новообразование происходит крайне редко.

Лечение

Лечение атеромы кожи не требуется, если она имеет небольшие размеры и не воспалена. В этом случае за новообразованием достаточно наблюдать. При увеличении размеров опухоли, если она приносит дискомфорт и является косметическим дефектом, ее удаляют хирургическим путем. Оперативное вмешательство проводится при местном обезболивании. Консервативного лечения заболевания нет.

Выполняется вмешательство в условиях поликлиники и не требует госпитализации, если атерома кожи небольшая и расположена в удобном для проведения вмешательства месте. Иссекают опухоль вместе с капсулой, поскольку это дает лучший эффект и снижает риск появления рецидива в том же месте. Неосложненную опухоль оперируют одним из следующих способов:

Последняя методика оперативного вмешательства наиболее эффективная. После удаления накладывают саморассасывающиеся внутренние швы и швы из атравматичной нити, которые через неделю необходимо снять.

Профилактика

Действенных методов профилактики нет. При наличии повышенного выделения сальных желез атеромы могут появиться в местах рядом с удаленными шишками или в новых локациях. В качестве профилактики можно употреблять меньше жирной и высокоуглеводной пищи, чтобы не стимулировать работу железистого аппарата. По возможности меньше применяйте антиперспиранты, кожа имеет повышенную жирность. Используйте правильные уходовые средства соответственно своему типу кожи, чтобы хорошо очищать поры от кожного сала.

Источник

Воспаление атеромы

Бесплатная консультация врача по телефону

Прием хирурга ведется ежедневно по предварительной записи.

ООО «Ваш Врач»

Адреса медицинских центров в Москве (единая справочная) +7 (495) 255-45-59

Хирургические центры в Москве

Ежедневно
с 9.00 до 20.00

Воспаление атеромы – это осложнение такого заболевания, как киста сальной железы. Киста сальной железы или атерома – это опухоль, которая появляется при закрытии протоков сальной железы. Она образуется на различных участках тела человека, где присутствуют волосы. Если эту опухоль не удалить вовремя, то развивается воспаление новообразования. Сама по себе эта опухоль не представляет опасности. Но при воспалении опухоли происходит гнойный процесс, который может вызвать такое осложнение как сепсис.

При воспалении кисты сальной железы не нужно пытаться самостоятельно от нее избавиться и выдавливать, это может привести к серьезным последствиям и осложнениям. Можно использовать мази для наружного воспаления, такие как левомиколь или ихтиоловая мазь. Необходимо помнить, что при воспалении, атерома плохо поддается лечению. Лечит атерому можно хирургическим, лазерным или комбинированными методами.

Полезная информация по теме:

Симптоматика воспаления

Самостоятельно определить эту опухоль довольно сложно, так как внешне она очень похожа на липому. Она представляет собой капсулу, в которой находится кожное сало и отшелушивший эпителий. Воспалительный процесс в атероме может возникнуть из-за попадания в ее капсулу болезнетворных бактерий, которые повреждают капсулу и вызывают появление гноя. Симптомы, указывающие на то, что атерома воспалена:

Образовавшийся в капсуле гной может прорваться наружу или под кожу. При наружном прорыве гноя последствия минимальные и подойдет комбинированное лечение. К более серьезным последствиям может привести вскрытие атеромы под кожу. Если это происходит, то состояние человека будет ухудшаться, появится головная боль и симптомы интоксикации организма. Для того чтобы свести последствия воспаления к минимуму необходимо вовремя удалить воспаленную атерому.

Полезная информация о приеме хирурга в клинике:

Диагностика и факторы риска

Чтобы правильно диагностировать опухоль, необходимо чтобы врач провел ее осмотр и пропальпировал. Если возможен вариант развития злокачественной опухоли, то врач в клинике назначит дополнительную диагностику (берется образец содержимого капсулы атеромы во время операции).

Наиболее распространено воспаление кисты в таких случаях как:

Если появилась атерома, то ее формирование нельзя предотвратить. В зону риска развития воспаления кисты относятся также люди, у которых уже имелись подобные новообразования.

С какими симптомами обращаются к хирургу:

Удаление воспаленной атеромы

При появлении в атероме гноя, следует немедленно обратиться к врачу. Он проведет ее диагностику и назначит правильное лечение. В основном воспаленную кисту удаляют хирургическим путем. При проведении такой хирургической процедуры удаляется жировое содержание атеромы и ее капсула. Также необходимо помнить, что при воспалении атеромы ее нельзя удалять сразу, чтобы уменьшить риск прорыва гноя под кожу.

Лечение атеромы с воспалением довольно сложное. Сначала хирург вскрывает опухоль и убирает ее содержимое. Затем промывает полость, очищенную от гноя, антисептическими препаратами. После устанавливается дренаж, с помощью которого будут выведены продукты гниения, а полость будет промываться антисептиками. Сверху на место поражения накладывается специальная стерильная повязка с лекарственной мазью. Если нагноение кисты выражено сильно, то лечащий врач может выписать антибиотики.

Самая главная задача для хирургического способа лечения – это удаление самой оболочки атеромы, чтобы избежать развития появления рецидива. Именно поэтому через некоторое количество времени, необходимо будет сделать повторную процедуру – для окончательного удаления капсулы.

При воспалении атерому главное сразу приступить к лечению. Для правильной постановки диагноза и назначения лечения необходимо обратиться к врачу. Клиника предоставляет услуги высококвалифицированных специалистов в области хирургии, которые помогут избавиться от такой проблемы – как воспаление атеромы.

Методы диагностики в хирургии:

Источник

Нагноившиеся атеромы

Нагноившиеся атеромы – это болезнь, представленная наличием кистозного образования на поверхности кожи.

При отсутствии инфекционного процесса киста выглядит, как небольшой жировик круглой формы с четкими краями.

Любая механическая травма может привести к повреждению эпидермиса, соответственно – к изъявлению атеромы. В этом случае заболевание прогрессирует и поражает близлежащие ткани.

Нагноившиеся атеромы могут достигать размеров куриного яйца, доставляя обладателю немалый дискомфорт.

Группа риска

В группе риска находятся лица, которые:

Осложнения заболевания

Нагноившиеся атеромы влекут различные осложнения: развитие воспалительного процесса, образование флегмона или абсцесса.

Воспаление возникает в том случае, если в полость кисты попадает инфекция – она увеличивается в размерах, становится гипермированной и болезненной.

Флегмона представляет собой заболевание, при котором гнойное содержимое атеромы не вышло наружу, а осталось под кожным покровом.

Абсцесс возникает при разрыве капсулы. Известны случаи, когда заболевание принимало онкологический характер.

Клиническая картина

Нагноившаяся аденома имеет следующую клиническую картину:

Диагностика и лечение

При первых признаках нагноившейся атеромы необходимо обратиться к хирургу, который проведет визуальный осмотр.

На данном этапе важно отличить кистозное образование от липомы, гигромы и гранулемы.

Чтобы получить снимок полости кисты, делается УЗИ.

В качестве лечения атеромы используется ее хирургическое удаление. Лазерная и радиоволновая терапия в этом случае не проводится.

Операция на воспаленном участке состоит из двух этапов:

Для данной манипуляции характерна местная анестезия (лидокаин, ультракаин). На заключительном этапе пациенту делают косметический шов, который снимается через 3-5 дней после операции.

Курс терапии включает такие антибиотики, как Сумамед, Доксициклин, Линкомицин.

Удаление жировика проводится в амбулаторных условиях.

Полученный материал подлежит лабораторному исследованию.

Лечение нагноившихся атером в Лобне

Мы предлагаем квалифицированную помощь по вопросам удаления нагноившиеся атеромы в хирургических условиях.

В медицинском центре «Гармония» работают врачи, имеющие большой практический стаж в области кожных заболеваний.

Нами используется современное оборудование, благодаря которому можно добиться наивысших результатов.

Мы гарантируем полное устранение патологических процессов без повреждения здоровых тканей с минимальными болевыми ощущениями.

Примечание

ООО «Гармония» предоставляет скидки в размере 10%:

Источник

gormed.su

Воспалилась атерома: как быть?

Заказать звонок

При закупорке сальной железы на любом участке тела образуется доброкачественное образование, которое со временем может серьезно увеличиваться в размерах. Прогрессирование роста – не единственная неприятность, исходящая от атеромы, которая затрагивает чаще мужчин, чем женщин. Главная опасность – возможность воспаления. Что же делать, если безобидная ранее эпидермальная киста вдруг покраснела или посинела, отекла и вызывает боль?

В чем причина воспаления

Причин появления кисты достаточно много: это и плохая гигиена, и нарушения в работе эндокринной системы, и травмы, и повреждение волосяного мешка. Сальная железа, тем не менее, продолжает функционировать – сало постепенно скапливается под кожей. К такому же результату приводит и микротравма сальной железы, вследствие которой нарушается ее сообщение с поверхностью эпидермиса.

Безусловно, наличие под кожей избытка сала не может не сказаться на функционировании организма отрицательно. Рано или поздно, если человек настойчиво отказывается от удаления атеромы, в кисту проникает инфекция – через микропоры, микротравмы на коже и т. д. Полость наполняется гноем, иногда с примесью крови.

Как понять, что атерома воспалилась

Диагностировать это образование достаточно просто – по черной точке на поверхности, которая является окончанием закупоренного сального протока. Время от времени из него выходит содержимое с неприятным запахом. В невоспаленном состоянии киста не вызывает боли, достаточно эластична при пальпации и имеет четкие границы.

Как только присоединяется инфекция, она увеличивается в размерах, краснеет, размягчается – прикосновения приносят жгучую боль, не заметить которую уже невозможно. Если этот очаг инфекции переходит в стадию хронического течения, ситуация может осложниться абсцессом – гнойным воспалением, сопровождающимся расплавлением окружающих тканей, и флегмоной – воспалением подкожной клетчатки.

Как быть?

При появлении признаков воспаления медлить не стоит – необходимо срочно отправляться к хирургу. А вот чего точно делать нельзя, так это выдавливать или расковыривать образование, пытаясь проделать в нем отверстие. Если произошел прорыв и гной оказался снаружи, рану нужно обработать и дождаться, пока она затянется. После этого возможно удаление капсулы и содержимого. Ни на одном из этапов нагревать или распаривать кисту нельзя – это может спровоцировать инфицирование.

На экстренной консультации хирурга могут порекомендовать снять воспаление мазью левомеколь или ихтиоловой. Средство наносится на чистый бинт и прикладывается к кисте, а затем закрепляется пластырем. Компресс делают трижды в день, пока процесс не стихнет.

Особенности лечения

Лечить атерому в таком остром состоянии нельзя. Как только удастся купировать воспалительный процесс, пациенту будет предложен один из методов удаления. Крупные образования убирают под местной анестезией хирургическим путем. Рассекая кожу, врач устраняет капсулу, накладывает косметические швы, после чего на коже остается шрам.

Если киста небольшая, будет предложен лазер – без контакта с кровью больного. После такой процедуры следов не остается. Иногда целесообразно объединить эти два метода – выполнить хирургическое иссечение и обработать капсулу с помощью лазера.

Если внутри образовался абсцесс, хирург вскрывает атерому под местным наркозом, извлекает гной и промывает. Чтобы предотвратить повторное нагноение, в полость на несколько дней вводят специальный дренаж, а также назначают антибиотики. В таком случае удалять образование можно не ранее, чем через три месяца после полного затягивания раны.

Источник