вобэнзим для женщин для чего

Вобэнзим : инструкция по применению

Состав

Лактоза моногидрат, прежелатинизированный крахмал кукурузный, магния стеарат, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный, тальк, сополимер метаакриловой кислоты и метилметакрилата (1:1), натрия лаурилсульфат, макрогол 6000, триэтилцитрат, гипромеллоза, гидроксипропилцеллюлоза, целлюлоза микрокристаллическая, глицерин, титана диоксид, краситель пунцовый 4 R (Е124), краситель желтый оранжевый краситель S (Е110).

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оранжево-красной оболочкой, со специфическим запахом. Допускаются колебания в интенсивности окраски внешней оболочке от оранжево-красного до красного цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие лекарственные средства, используемые при нарушениях со стороны костно-мышечной системы. Энзимы; трипсин в комбинации.

Фармакологические свойства

Смесь ферментов, включающая бромелайн и папаин, способствует уменьшению отека травматического происхождения путем ферментативного протеолиза в интерстиции макромолекул медиаторов воспаления (гистамин, и т.д.) Кроме того, в области повреждения за счет лизиса фибрина и микротромбов улучшается микроциркуляция, что способствует уменьшению отека. У лабораторных животных (крыс) была продемонстрирована способность протеолитических ферментов, входящих в состав препарата Вобэнзим, ингибировать агрегацию тромбоцитов. В экспериментальных и клинических моделях продемонстрировано регуляторное воздействие на иммунную систему смеси протеаз входящих в состав препарата Вобэнзим.

Описан механизм поглощения крупномолекулярых веществ, таких как ферменты, путем парацеллюлярной диффузии в слизистой кишечника. Также имеет место расщепление протеаз в кишечнике до аминокислот. Для бромелаина и папаина период полувыведения установлен 5,5-8 ч и 36-48 ч соответственно. Рутозид, очевидно, быстро метаболизируется после перорального приема. В крови определяются метаболиты кверцетина: 3,4-диокси-фенилуксусная кислота, 3,4-дигидрокситолуол, 3-гидрокси-фенилуксусная кислота и З-метокси-4-гидрокси-фенплуксусная кислота (гомованилиновая кислота). После перорального приема рутозида около 50% его метаболитов выводятся из организма в течение 48 ч с мочой.

Показания к применению

Вобэнзим используется в составе комплексной терапии воспаления, отёка и боли при:

— при артритах, включая ревматоидный артрит, и при артрозах.

Источник

Инструкция по применению Вобэнзим

Лекарство Вобэнзим обладает противовоспалительными и иммуномодулирующими свойствами. Используется в составе комплексной терапии при многих заболеваниях для уменьшения воспалений и улучшения иммунитета.

Форма выпуска и состав

Средство выпускается в форме кишечнорастворимых таблеток, покрытых оболочкой.

1 таблетка содержит 100 мг панкреатина, 18 мг папаина, 50 мг рутозида тригидрата, 45 мг бромелаина, 12 мг трипсина, 10 мг липаза, 10 мг амилазы, 0,75 мг химотрипсина.

Дополнительные компоненты: моногидрат лактозы, прежелатинизированный крахмал, стеарат магния, стеариновая кислота, диоксид кремния коллоидный безводный, тальк.

Оболочка содержит: сополимер метакриловой кислоты-метилметакрилата, лаурилсульфат натрия, тальк, макрогол 6000, триэтилцитрат, стеариновая кислота, цветное покрытие (гипромеллоза, гидроксипропилцеллюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, глицерол, тальк, диоксид титана, пунцовый и желто-оранжевый краситель.

Таблетки обладают красным цветом (допускается оранжевый оттенок), круглой формой, выпуклостью с обеих сторон, характерным запахом. Поверхность гладкая.

По 20 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку. По 2, 5 или 10 блистеров в упаковке из картона. По 800 таблеток в полиэтиленовом флаконе. 1 флакон в картонной упаковке.

Также в каждую пачку вложена медицинская инструкция с информацией по использованию.

Фармакологическое действие

Лекарство осуществляет противовоспалительное и иммуномодулирующее воздействие.

Фармакодинамика

Лекарство представляет собой сочетание натуральных энзимов животного и растительного происхождения. Комбинация компонентов в составе препаратов снижает отеки при воспалении и травмах. Компоненты способствуют расщеплению плазменных белков, которые проникают в интерстиций во время острого воспалительного процесса и помогают выведению веществ, образовавшихся в результате расщепления. Это относится и к воспалительным медиаторам, в том числе брадикинину.

Отек, возникший в период воспаления вследствие отложения фибрина и вымывания белков, быстрее проходит. Также нормализуется нарушенная микроциркуляция, устраняются продукты воспалительного процесса, обеспечивается поступление необходимого объема питательных компонентов и кислорода. Противоотечное действие зависит от уменьшения онкотического давления в результате расщепления макромолекулярных компонентов вне клеток усиления реологических эффектов крови.

Лекарство активирует фибринолизин, уменьшает вязкость крови и в то же время сохраняет гематокрит. Сокращает количество ТГ и ХС.

Медикамент способствует улучшению клиренса иммунных комплексов благодаря увеличению гидролитической активности сыворотки крови и усиления действия фагоцитоза.

В ходе исследований выявлено, что протеиназы осуществляют разрушение иммунных комплексов и препятствуют возникновению патогенных иммунных комплексов.

Также была установлена возможность протеиназ модулировать функцию некоторых иммуноцитов. Они увеличивают цитолитическую и фагоцитарную функцию, улучшают продукцию ряда цитокинов и кислородных радикалов.

При значительном увеличении количества некоторых цитокинов ферменты уменьшают их уровень и препятствуют развитию нежелательных явлений.

Протеиназы обладают протеолитическими свойствами. Также они образуют комплексы с антипротеиназами, благодаря которым достигается их действие. Эти комплексы могут связывать цитокины при значительном возрастании их количества, усиливать их угнетение и улучшать выведение.

Протеиназы оказывают избирательное влияние на экспрессию некоторых адгезивных молекул, за счет чего участвуют во многих процессах, которые происходят в организме.

Так как ферменты влияют на факторы боли при воспалении, они способны оказывать обезболивающее действие. Подавляют медиаторы боли, уменьшают напряжение в тканях и онкотическое давление, ликвидируют негативные продукты обмена веществ, способствуют поступлению кислорода к тканям.

Также препарат осуществляет регулирование механизмов неспецифической защиты. Представляет собой лекарство, проявляющее противомикробное и противовирусное влияние.

При совмещении с некоторыми антибиотиками и химиотерапевтическими лекарствами отмечалось увеличение их уровня в крови.

Фармакокинетика

Благодаря специальной лекарственной форме, таблетки способны выдерживать воздействие желудочного сока и растворяться в тонкой кишке.

Абсорбция происходит в тонкой кишке с участием механизмов клеток: абсорбция концами ворсинок, эндоцитоз энтероцитами, свободными лимфоцитами.

После проникновения в кровь ферменты проходят связывание с транспортирующими белками.

Спустя 6 часов после употребления препарата биологически эффективная часть его абсорбирующихся веществ достигает 21 %. При многократном применении лекарства уровень ферментов увеличивается. Максимальная концентрация наступает спустя 24–48 часов. При дальнейшем употреблении концентрации остаются на одинаковом уровне и снижаются после отмены препарата приблизительно спустя 48 часов.

В связи с индивидуальными отличиями в абсорбции кишечником на протяжении суток, следует пить лекарство на пике абсорбции — то есть сразу после пробуждения, перед обедом и отходом ко сну. Лекарство нужно запивать достаточным количеством воды (примерно 250 миллилитров) и обязательно соблюдать промежуток в 30 минут до употребления еды, чтобы совмещение с пищей не спровоцировало уменьшение всасывания.

Лекарство выводится клетками мононуклеарно-фагоцитарной системы. Компоненты, которые не подверглись всасыванию, разрушаются в процессе пищеварения в кишечнике или экскретируются с калом.

Показания к применению

Медикамент назначается в составе комплексного лечения следующих болезней:

Лекарство можно использовать в профилактических целях в отношении инфекций и для улучшения качества жизни в период осуществления химиотерапии или лучевой терапии, а также для профилактики вирусов и их последствий.

Противопоказания

К противопоказаниям относятся:

Побочные действия

Обычно лекарство хорошо переносится. У большинства пациентов не возникало негативных действий, привыкания или синдрома отмены даже при затяжном употреблении средства в больших дозировках.

У отдельных лиц наблюдались слабые изменения запаха и консистенции кала, сыпь. Побочные эффекты исчезают после уменьшения дозы или прекращения приема лекарства.

При развитии других нежелательных явлений следует прекратить употребление медикамента и проконсультироваться с врачом.

Способы применения и дозы

Лекарство предназначено для употребления внутрь, не ранее чем за 30 мин до приема пищи. Таблетки проглатывают целиком, запивая достаточным количеством воды. Не требуется разжевывать.

В зависимости от тяжести и активности болезни лекарство назначают в количестве 3–10 таблеток трижды в день. В первые 3 суток терапии рекомендуется принимать 3 таблетки трижды в день.

Лицам со средней активностью болезни лекарство прописывают в дозировке 5–7 шт. трижды в день на протяжении 2 недель. Далее количество медикамента снижают до 3–5 таблеток три раза в сутки. Длительность терапии составляет 2 недели.

При высокоактивной болезни средство применяют в дозе 7–10 шт. три раза в день на протяжении 2–3 недель. Далее дозировку снижают до 5 шт. трижды в сутки. Лечение занимает 2–3 месяца.

Пациентам с длительными заболеваниями в хронической форме Вобэнзим прописывают курсами от 3 до 6 месяцев и дольше.

Для усиления действия антибиотиков и профилактических мер в отношении дисбактериоза средство используют в течение всего курса лечения антибиотиками в количестве 5 таб. трижды в день. После завершения терапии антибиотиками с целью восстановления кишечной микрофлоры Вобэнзим принимают по 3 таблетки три раза в сутки на протяжении 2 недель.

В виде терапии «прикрытия» при осуществлении химио- и лучевой терапии лекарство назначают в количестве 5 таблеток 3 раза в день до окончания курса химио- и лучевой терапии для предотвращения инфекционных осложнений, улучшения качества жизни и увеличения переносимости базисного лечения.

Если средство назначается в качестве профилактики, дозировка достигает 3 шт. трижды в день на протяжении 1,5 месяца. Допускается повторение профилактики 2–3 раза в год.

Детям, которые находятся в возрасте от 5 до 12 лет, средство прописывают в количестве 1 таблетка на 6 килограмм массы тела в день. У детей в возрасте старше 12 лет режим дозирования такой же, как у взрослых пациентов. Дозировка и длительность терапии зависят от тяжести болезни и должны назначаться врачом.

Передозировка

Не зафиксировано случаев передозировки.

Взаимодействие

При совместном использовании с другими препаратами не отмечено случаев несовместимости.

Аналоги

Средство Вобэнзим не имеет аналогов.

Для детей

Лекарство запрещено использовать у детей младше 5 лет.

Вобэнзим при беременности

Препарат разрешен к применению в период беременности и кормления грудью. Однако если терапию назначают беременной женщине, требуется врачебный контроль.

Совместимость с алкоголем

Во время терапии не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, так как они способны усугубить течение заболевания.

Условия продажи

Вобэнзим в аптеке отпускается без рецепта.

Условия хранения

Средство нужно хранить в сухом месте, где температура не превышает 25 о С, куда не имеют доступа дети.

Срок годности

2 года. Запрещено применять препарат по истечении установленного срока годности.

Производитель

Производством занимается Mucos Emulsions, GmbH. Компания находится в Германии по адресу: город Берлин, Мирауштрассе 17, 13509.

Владельцем регистрационного удостоверения является Mucos Pharma, GmbH&Co.KG.

Претензии от потребителей в России принимает ООО «Атриум Инновейшенс РУС». Находится по адресу: город Москва, улица Киевская, 14, строение 1, офис 01. Почтовый индекс: 121059.

Источник

Статьи

Системная энзимотерапия представляет собой терапевтический метод, основанный на применении комбинированных энзимных препаратов. Чаще всего эти препараты применяются перорально. Ферменты, содержащиеся в препаратах для системной энзимотерапии, относятся к группе гидролаз. Основой этих препаратов являются высокоочищенные протеиназы, имеющие специфическую направленность. Каждый энзим воздействует на определенную биохимическую реакцию. Поэтому их называют реакционно-специфическими биокатализаторами. Специфичностью действия энзимов объясняется их многообразие: в настоящее время известно около 3000 энзимов.
Более 40 лет назад немецкая фармацевтическая фирма МУКОС Фарма ввела в употребление препарат «Вобэнзим» (Wobenzym), разработанный М.Вольфом и К.Ран-сбергером, представляющий собой сбалансированную смесь гидролаз животного и растительного происхождения, в которую включен рутин. Вобэнзим оказался весьма эффективным при лечении различных заболеваний воспалительного генеза, сопровождающихся нарушением микроциркуляции, поскольку попадая в сосудистое русло, энзимы соединяются с антипротеиназами и циркулируют в кровеносных сосудах организма, накапливаются в очаге воспаления, тромбах и других патологически измененных тканях. Кроме того, эти комплексы обладают очень важными иммунорегулирующими (или иммуномо-дулирующими) свойствами: они способны накапливаться в очагах воспалений и травм (их проникновение возможно благодаря повышенной проницаемости мелких сосудов в этих местах). Под влиянием различных физических и химических факторов происходит расщепление части комплексов, и освободившиеся протеиназы могут проявить свою протеолитическую активность.
Вобэнзим является базисным препаратом системной энзимотерапии. Флогэнзим представляет собой препарат новой генерации, в состав которого вошли бромелайн, трипсин и рутин в более высокой концентрации (табл. 1).

Таблица 1. Состав 1 таблетки вобэнзима и флогэнзима, мг

Вещества растительного происхождения

Действие на иммунную систему заключается в следующем:

Таким образом, системная энзимотерапия, благодаря универсальности клинического эффекта и отсутствию побочных явлений, является перспективным направлением в качестве адъювантной или аддитивной терапии.

Применение препаратов системной энзимотерапии в акушерстве

Уникальность природы системных полиэнзимов, а также физиологичность воздействия обусловили их широкое применение во всех областях медицины. В последние годы системная энзимотерапия прочно заняла одно из ведущих мест в акушерстве и гинекологии. Одним из наиболее интенсивно развивающихся разделов акушерства является невынашивание. Залогом успешного исхода желанной беременности является комплексное обследование и возможно максимальное устранение выявленных причин неудачи беременности на предгестационном этапе. В настоящее время с оправданным успехом либо в качестве монотерапии, либо в составе комплексного лечения с целью усиления эффекта базисной терапии в зависимости от ситуации применяется полиферментный препарат «Вобэнзим» (см. табл. 1), состоящий из ферментов животного и растительного происхождения и обладающий противовоспалительным, фибринолитическим, детоксикационным и другими эффектами.
На этапе подготовки к беременности в качестве монотерапии препарат назначают пациенткам с привычным невынашиванием беременности при вирусоносительстве, а также при слабоположительной реакции на анти-ХГ-аутоантитела, при незначительной гиперкоагуляции плазменного звена системы гемостаза без признаков активации внутрисосудистого свертывания крови (З.С.Ход-жаева и П.А.Кирющенков, 2001). Установлено, что у подавляющего большинства женщин с репродуктивными потерями в анамнезе инфекция является ведущим фактором невынашивания беременности.

Таблица 2. Алгоритм обследования пациенток с подозрением на инфекционный генез невынашивания беременности

1. Бактериологический посев из цервикального канала, эндометрия (ЦУГ)

2. Микроскопия мазков (по Граму)

3. Вирусурия

4. Гистохимия лимфоцитов

5. ПЦР-диагностика (ВПГ, ЦМВ, хламидии, мико-, уреаплазмы)

6. ИФА-диагностика (определение антител IgM, IgG к TORCH-инфекциям)

7. Иммунный статус

8. Интерфероновый статус

Таблица 3. Терапевтические мероприятия при подготовке к беременности при невынашивании инфекционного генеза

АнтибиотикиАнтибиотикиПротивоанаэробные препаратыПротивоанаэробные препаратыАнтимикотические препаратыАнтимикотические препаратыИммунокорректоры ЭубиотикиИммунокорректорыЭубиотикиВобэнзим

Следует особо отметить, что лечение вирусно-бактериальной инфекции даже с учетом возбудителя неэффективно без исследования системы гемостаза, так как фибриноидный отек в очаге воспаления препятствует проникновению медикаментов. При применении вобэнзима период восстановления физиологической агрегации тромбоцитов, коагуляционных свойств плазменного звена гемостаза, соответствующих гестационному сроку, а также снижения признаков внутрисосудистого тромбо-генеза сокращался в 2 раза.
Оценка эффективности комплексов лечебного воздействия представлена в табл. 4.

Таблица 4. Лабораторная верификация эффективности системной энзимотерапии

% женщин с патологическими проявлениями

группа 1 (n=50)традиционная терапия

группа 2 (n=50) сочетание с системной энзимотерапией

Источник

Вобэнзим 200 шт. таблетки

Товары-аналоги

Инструкция по применению Вобэнзим 200 шт. таблетки

Состав, форма выпуска и упаковка

Таблетки упакованы в блистеры по 20 шт. и помещены в картонные коробки по 2, 5 и 10 блистеров с вложенной инструкцией по медицинскому применению.

Описание лекарственной формы

Круглые, двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью, окрашенные в красно-оранжевый цвет, с характерным запахом. Допускаютсяколебания в интенсивности окраски внешней оболочки от красно-оранжевого до красного цвета.

Фармакодинамика

Препарат ВОБЭНЗИМ представляет собой комбинацию натуральных энзимов растительного и животного происхождения. Поступая в организм, энзимы всасываются в тонком кишечнике путем резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, попадают в кровоток. В дальнейшем энзимы, мигрируя по сосудистому руслу и накапливаясь в зоне патологического процесса оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное, фибринолитическое, противоотечное, антиагрегантное и вторичноаналгезирующее действие.

Препарат ВОБЭНЗИМ оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Осуществляет стимуляцию и регуляцию уровня функциональной активности моноцитов-макрофагов, естественных киллерных клеток, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток.

Под воздействием препарата ВОБЭНЗИМ снижается количество циркулирующих иммунных комплексов и происходит выведение мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей.

Препарат ВОБЭНЗИМ уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими клетками. Повышает элиминацию белкового детрита и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и некротизированных тканей.

Препарат ВОБЭНЗИМ нормализует проницаемость стенок сосудов, способствует более быстрому рассасыванию гематом и отеков.

Препарат ВОБЭНЗИМ снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее количество микроагрегатов, т.о. улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами.

Препарат ВОБЭНЗИМ снижает выраженность побочных эффектов, связанных с приемом гормональных препаратов (в т.ч. гиперкоагуляция).

Препарат ВОБЭНЗИМ нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного Хс, повышает содержание ЛПВП, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот.

Препарат ВОБЭНЗИМ увеличивает концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, т.о. повышая эффективность их применения. Одновременно энзимы снижают нежелательные побочные эффекты антибиотикотерапии (дисбактериоз), за счет улучшения экологии.

Препарат ВОБЭНЗИМ регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым проявляя противовирусное и противомикробное действие.

Показания к применению

Вобэнзим рекомендуется также:

Противопоказания к применению

Беременность и лактация

Беременность и лактация не являются противопоказанием для применения Вобэнзима, однако, беременные женщины должны принимать Вобэнзим под контролем врача.

Побочные действия

Вобэнзим хорошо переносится пациентами. В большинстве случаев побочных эффектов не наблюдалось даже при длительном лечении высокими дозами. В отдельных случаях отмечаются незначительные изменения консистенции и запаха кала, кожные высыпания в виде крапивницы.

При появлении других побочных реакций, не отмеченных в инструкции, рекомендуется отменить прием Вобэнзима и обратиться к врачу.

Взаимодействие с лекарственными средствами

При одновременном приеме с другими ЛС случаи несовместимости неизвестны. Следует применять с осторожностью в комплексной терапии с препаратами, снижающими свертываемость крови.

Способ применения и дозы

Вобэнзим рекомендуется принимать не менее, чем за 30 минут до еды, запивая большим количеством воды (200 мл).

С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза, Вобэнзим следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 таблеток 3 раза в день. После прекращения курса антибиотиков для восстановления микрофлоры (биоценоза) кишечника Вобэнзим следует назначать по 2–3 таблетки 3 раза в день в течение 2-х недель.

В качестве терапии «прикрытия» во время проведения химио- и лучевой терапии, Вобэнзим следует применять в дозе по 3-5 таблеток 3 раза в день до завершения курса химио- и лучевой терапии.

При применении Вобэнзима с профилактической целью доза препарата составляет 2–3 таблетки 3 раза в день, курс 1,5 месяца с повторением 2–3 раза в год.

Детям в возрасте 5-12 лет назначают по 3-5 таб. 3 раза/сут. Детям старше 12 лет препарат назначают в дозах для взрослых. Длительность лечения определяется индивидуально.

Передозировка

Случаев передозировки препарата неизвестно.

Меры предосторожности и особые указания

В случае появления аллергических реакций следует отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Источник

• ← что нужно сдавать для графического дизайнера после 11
• что будет если базалиому не лечить →

Оцениваемые параметры