гематурия что это такое у женщин причины лечение

Гематурия. Причины появления крови в моче, диагностика и лечение

1. Гематурия и ее виды

Гематурия – это состояние, при котором в мочу попадает кровь. Нужно помнить, что окрашивание мочи в розовый цвет может быть обусловлено и другими причинами (приём некоторых лекарств, употребление в пищу свёклы). Гематурия диагностируется, когда в составе мочи обнаруживаются эритроциты или пигменты крови, растворённые в плазме. Это может быть следствием повреждения сосудов или других состояний и заболеваний, некоторые из которых несут серьёзную опасность. Любое появление крови в моче требует немедленного обращения к врачу. Гематурия может иметь латентное течение. Когда крови мало, эритроциты в моче обнаруживаются лишь при лабораторном исследовании, а невооружённым взглядом крови в моче не видна.

Виды гематурий

По причинам, вызвавшим гематурию, её можно разделить на: экстратеральную, ренальную и постренальную. Экстраренальная не затрагивает почки, ренальная возникает, когда источник крови расположен в почках, а постренальная – результат травмирования мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

2. Симптомы и причины

Кровь в моче может сопровождаться болями, характер которых информативен в диагностическом плане.

Интенсивная гематурия может вызывать слабость, головокружение и бледность – признаки значительной кровопотери.

Гематурия может быть следствием выхода камней и песка.

Опасным осложнением гематурии может стать закупорка протока уретры сгустком крови, что приводит к затруднённому мочеиспусканию или его полной невозможности. Это состояние может быть также вызвано прохождением крупного конкремента.

Наиболее вероятные причины гематурии:

3. Диагностика заболевания

Гематурия нередко выявляется только при лабораторном исследовании мочи, поскольку при неинтенсивном выделении крови моча не меняет цвет столь существенно, чтобы это было заметно. Однако, содержание эритроцитов в моче зачастую вызывает ряд сопутствующих симптомов (боли, проблемы с мочеиспусканием, общая слабость или повышение температуры тела). Поскольку анализ мочи является необходимым исследованием при любом обращении к врачу, гематурия, даже при отсутствии видимой картины, выявляется лабораторно.

Дальнейшее обследование должно быть направлено на уточнение причин, вызвавших гематурию. Это могут быть такие исследования, как:

4. Лечение болезни

Симптоматическое лечение при значительном кровотечении включает Дицинон, Викасол, хлористый кальций.

Если гематурия вызвана прохождением камней по мочевыделительным каналам, показаны спазмолитики или оперативная помощь.

Как при любых кровопотерях, целесообразно назначение препаратов железа и витаминов группы В.

Основное лечение должно быть направлено на устранение причин, вызвавших внутреннее кровотечение. Это могут быть антибиотики, хирургическое лечение, терапевтическое повышение свёртываемости крови, профилактические меры при опущении почек и другие методики лечения в зависимости от результатов диагностики.

Источник

Кровь в моче

Лабораторное исследование мочи является отличным диагностическим методом, позволяющим обнаружить разнообразные заболевания. В первую очередь врачи назначают такой анализ для выявления инфекционных патологий органов выделительной системы, однако исследование мочи может быть проведено и при других состояниях. Изучение химического состава жидкости и клеточных структур дает специалистам возможность оценить функции почек, мочевого пузыря и других органов. Зачастую в моче обнаруживаются компоненты крови, которые в норме не должны преодолевать почечный барьер.

В медицинской литературе избыточное содержание компонентов крови в моче называют гематурией. Это патологическое состояние, которое может свидетельствовать о заболевании почек, уретры, мочевого пузыря и других органов. Для врача важно назначить дополнительные обследования для уточнения причины состояния. Зачастую пациентам с гематурией требуется неотложная медицинская помощь, поэтому при видимом изменении мочи следует сразу обратиться к урологу.

Подробнее о состоянии

Гематурия является распространенным расстройством, обычно свидетельствующим о нарушении функций выделительной системы. Диагностическим критерием состояния является наличие 5 и более красных кровяных телец в поле зрения во время исследования мочи, причем рекомендуется проводить три анализа с интервалом в одну неделю для подтверждения результата. В зависимости от количества крови в моче гематурия может быть грубой, когда жидкость приобретает красноватый или темно-коричневый оттенок, или микроскопической, то есть не выявляемой без специальных тестов.

Гематурия может сопровождаться появлением тех или иных симптомов, указывающих на определенное состояние. Пациенты могут жаловаться на боли в промежности, увеличение температуры тела, болезненное мочеиспускание и другие неприятные симптомы. В то же время наличие крови в моче может быть единственным аномальным признаком, поэтому врачи после получения результатов анализа сразу проводят дополнительные диагностические исследования. Важно учитывать, что некоторые вещества могут имитировать гематурию путем изменения цвета мочи, поэтому визуальные признаки не являются точными критериями в диагностике.

Источник

Гематурия: причины, симптомы

Гематурия — заболевание, проявляющееся наличием крови в моче. Может носить как постоянный характер, так и временный, появляясь при сочетании с белком в моче. Для ее устранения, как правило, требуется устранение причины.

По видам заболевание разделяется на экстаренальную – не связанную с заболеванием или травмой почек, ренальную – возникающую на фоне почечных патологий и постренальную – образующуюся при повреждении мочевого пузыря или путей мочевыделительной системы.

При порциональном сборе анализа мочи выделяется начальная стадия – при присутствии кровяных выделений в первой порции мочи, тотальная – наличие крови во всех трех порциях, конечная – кровь присутствует только в последней порции мочи. Таким способом определяется уровень поражения мочевыводящей системы: при более сильном поражении, эритроциты т. е. кровь появляются позже.

При присутствии в моче значительного количества крови имеет место макрогематурия. В этом случае требуется выяснение причин заболевания и их незамедлительное лечение. Небольшое присутствие крови в моче свидетельствует о микрогематурии. Кровь в небольшом количестве может возникать у людей здоровых после чрезмерных физических нагрузок. Как правило, в этом случае лечения не требуется, необходим отдых и снижение физической активности, но желательно все же пройти обследование для установления точной причины.

Причины возникновения гематурии

Причин возникновения немало. Некоторые связаны с наличием серьезных заболеваний. Также кровь в моче может возникнуть при поражении вирусными инфекциями, неспецифическом поражении почек, увеличении простаты, при приеме некоторых кроверазжижающих препаратов. Среди основных причин возникновения можно выделить следующие:

Гематурия: характерные симптомы

Симптомы проявляются в зависимости от причины возникновения заболевания. Может проявляться в болезненном и частом мочеиспускании, что свидетельствует о наличии воспалительных процессов в простате, мочевом пузыре либо мочеиспускательном канале. Боли в боковых областях живота появляются при поражении почек или мочеточника. Боль в области живота может быть признаком злокачественной опухоли или травме почек либо мочеточника. Часто наблюдается повышение температуры.

Клинические проявления гематурии при различных заболеваниях выглядят следующим образом:

Как диагностируется гематурия

Для выявления причин необходимо пройти ряд обследований, на основании результатов которых и выбирается способ лечения. Для постановки точного диагноза применяются следующие обследования:

Также для диагностики заболевания применяется трехстаканная проба, то есть сбор трех порций мочи в разные емкости. Каждая порция исследуется специалистами в условиях лаборатории на наличие нехарактерных патологических примесей: эритроцитов, лейкоцитов, слизи, гноя, крови. Наличие крови в первой порции мочи свидетельствует о повреждении мочеиспускательного канала. Кровь во второй и третьей порциях указывает на возможное повреждение шейки мочевого пузыря. Присутствие крови во всех трех порциях может быть следствием опухоли мочевого пузыря или почек, либо рака предстательной железы.

Лечение гематурии

Лечение заключается в лечении основного заболевания, послужившего причиной появления кровяных выделений.

Для купирования кровотечения применяется «Аминокапроновая кислота», «Дицинон», «Викасол», 10 % раствор хлористого кальция. При больших кровопотерях проводится инфузионная терапия, восполняющая объем крови. При этом препарат подбирается исходя из показаний.

При наличии в мочеточнике или уретре конкремента применяются спазмолитики и тепловые процедуры для более легкого его отхождения. При невозможности самостоятельного выхода камня проводится оперативное лечение или цистоскопическое извлечение.

При сочетании гематурии и высокой протеинурии назначаются кортикостероиды.

При хронической форме заболевания целесообразно применение железосодержащих препаратов и витаминов группы В.

У беременных женщин гематурия может возникать вследствие роста матки и нарушения работы почек из-за чрезмерного давления на мочеточники. Кроме того может являться следствием образования камней в почках, перенесенного воспаления почек или хронической недостаточности. Прием антикоагулянтов в период беременности может вызвать симптомы заболевания, которые исчезаю после отмены препаратов. В любом случае необходимо установление и устранение причины заболевания, поскольку такое состояние опасно не только для матери, но и для плода.

Высококвалифицированные специалисты, работающие в клинике «Диамед», предупреждают о возможности возникновения рака, различных воспалительных заболеваний и осложнений при отсутствии надлежащего лечения урологических заболеваний. Для предотвращения тяжелых последствий необходимо своевременное обследование и качественное лечение.

Клиника «Диамед» предоставляет все необходимые услуги. Здесь можно пройти полное обследование, выявить причину заболевания и получить качественную медицинскую консультацию. Запись на прием осуществляется весьма просто. Для этого достаточно позвонить по телефонам, указанным на сайте клиники или заполнить онлайн-форму сразу после статьи.

Источник

Причины крови в моче | Когда стоит беспокоиться

Причины крови в моче могут быть физиологическими, т. е. нормальными и не требующими серьезного лечения, и патологическими, при которых необходимо обратиться к врачу. Женщины часто принимают за такой симптом выделения крови во время менструации. Еще к безобидным причинам относится окрашивание мочи в красноватый или бордово-розовый цвет после употребления большого количества свеклы или некоторых лекарственных препаратов.

Физиологические причины крови в моче

Само присутствие крови в моче в медицине носит название гематурии. Она считается нормой после катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии или оперативных вмешательств на органах брюшной полости. В первую очередь это касается операций по удалению аденомы простаты у мужчин, когда инструмент вводят через мочеиспускательный канал.

К физиологическим причинам также относятся:

Если ничего из перечисленного с вами не происходило, то причины следов крови в моче могут быть связаны с заболеваниями, которые требуют медицинской помощи. На патологическую природу признака указывает наличие других симптомов:

Почему появляется кровь в моче

Одной из частых причин гематурии как у женщин, так и у мужчин выступает мочекаменная болезнь в период обострения. Камень, проходя по мочеточникам, травмирует слизистую, вызывая ее повреждение. При этом ощущается сильнейшая боль. Ранки кровоточат, а кровь смывается вместе с мочой, которая и окрашивается в соответствующий цвет, причем кровянистые выделения имеют ярко-алый цвет.

В преклонном возрасте причиной крови в моче может быть возрастное сужение мочевыводящего канала. Самым опасным диагнозом при таком симптоме считается онкологическое заболевание простаты, мочевого пузыря или почек. Здесь стоит учесть, что злокачественные опухоли этих органов хорошо поддаются лечению. Главное – вовремя обратиться к врачу, т. е. при первых появившихся симптомах.

Другие возможные причины гематурии:

Если кровь появляется в конце мочеиспускания, то причину следует искать в мочевом пузыре, если вне процесса выделения мочи – в уретре (мочеиспускательном канале, чаще всего это повреждения его стенок). Если дополнительно наблюдаются суставные боли, то причиной может выступать системная красная волчанка.

Причины крови в моче у ребенка

В детском возрасте причиной появления крови в моче может выступать заболевание почек, в том числе врожденные аномалии развития. У новорожденных детей это может быть признаков повреждения уретры или неправильной гигиены половых органов после рождения.

Причины крови в моче у мужчин и женщин

К наиболее распространенным причинам крови в моче у мужчин относятся:

У женщин гематурию чаще всего вызывают:

В любом случае для выяснения причины необходима помощь специалиста. При таком симптоме нужно обратиться к урологу и пройти полное обследование с инструментальными и лабораторными исследованиями, которые помогут точно выявить причину гематурии и подобрать грамотное лечение.

Источник

Кровь в моче у женщин

Кровь в моче у женщин является достаточно тревожным симптомом, который может говорить о развитии воспалительного или другого патологического процесса в организме. В медицинской практике этот симптом называется «гематурией».

Точная причина такой тревожной симптоматики может быть выяснена только после комплексного обследования организма. На основании результатов анализов и инструментальных методов диагностики квалифицированный врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Особенности гематурии

Если женщина не болеет инфекционно-воспалительными заболеваниями и у нее нет других проблем с организмом, то ее моча обладает практически бесцветным окрасом (возможен легкий светло-желтый оттенок).

Потемнение мочи, наличие посторонних примесей (хлопьев) и неприятный запах говорят о каких-то проблемах в организме. К другим тревожным симптомам также относится кровь в урине.

Если помимо гематурии, женщина испытывает сильную боль, то вполне вероятно, что причиной этого состояния является заболевание органов мочеиспускания. Если болевые ощущения во время опорожнения мочевого пузыря отсутствуют, это может быть следствием травмы внутренних органов или прогрессирующего онкологического заболевания.

В медицинской практике различают два вида гематурии – микрогематурия (следы крови могут выявить только лабораторные анализы) и макрогематурия (кровь заметна и без дополнительных исследований – во время мочеиспускания).

Наши опытные врачи акушеры-гинекологи, УЗИ-специалисты и урологи

Основные причины гематурии у женщин

В современной медицине есть более 150 заболеваний, проявлением которых будет гематурия, т.е. возникновение крови в моче. Этот симптом говорит о наличии патологического процесса в организме, а также различных хронических заболеваниях, которые очень сложно поддаются лечению. Поэтому категорически запрещается игнорировать данную симптоматику, ведь это может иметь серьезные последствия для вашего здоровья и жизни.

Среди причин, которые вызывают гематурию у женщин, выделяют следующие:

Лечение гематурии

Если женщина обнаружила следы крови в моче, то ей нужно сразу же обратиться к лечащему врачу. Гематурия – это симптом, который может говорить о наличии достаточно серьезного заболевания. Именно поэтому, дальнейшая схема лечения зависит от результатов анализов и той причины, которая вызвала данную симптоматику.

Первоначальная диагностика включает в себя осмотр пациента и сбор анамнеза. Далее мочу берут на анализ, а также проводится ряд других исследований:

После определения патологии, которая привела к появлению гематурии, врач назначает соответствующее данному заболеванию лечение.

Есть разные методики лечения:

Среди способов профилактик отметим регулярные обследования у гинеколога и других профильных специалистов, использование контрацепции, а также своевременное лечение ИППП. Кроме того, женщине нужно следить за своим весом, правильно питаться и поддерживать правильный распорядок дня.

Если у Вас есть вопросы или нужна консультация врача гинеколога, оставьте свои контакты в одной из форм сайта или напишите в онлайн-чат.

Отзывы пациентов о наших врачах

Доктор очень хороший и внимательный. Он локализовал проблему и предложил нам пути решения. Мы благодарны этому врачу!

Доктор компетентный. Он собрал анамнез, провел осмотр, сделал УЗИ, ответил на вопросы и назначил анализы.

(Отзыв со СберЗдоровье. Оценка 5)

У доктора хороший психологический подход к пациентам и отношение. На приеме он меня осмотрел, пересмотрел УЗИ, сказал, что с почками, все хорошо, все объяснил и назначил лечение. Люди которые были в очереди в поликлинике, спрашивали именно об этом враче.

Доктор очень внимательный и чуткий. Анна Игоревна сделала мне УЗИ, все показала и рассказала.

Источник