гастропликация желудка что это

Гастропликация или гастропластика (SLEEVE-2) от 65 000 руб.

Гастропликация – это операция, при которой желудок ушивают в вертикальном направлении. В частности, на желудок со стороны большой кривизны от пищеводно-желудочного перехода до антрального отдела накладывают утягивающие швы. В результате операции просвет желудка на всем его протяжении максимально сужается. Что позволяет ограничить поступление пищи за один прием и снизить количество потребляемых калорий.

Гастропликация представляет собой рестриктивное вмешательство в целях уменьшения объема желудка для ограничения поступления пищи. К такого рода вмешательствам относится также операция по установке бандажа на желудок и рукавная гастропластика. Эти операции различаются способами проведения и имеют некоторые характерные особенности. Однако принцип действия для всех один и то же.

Разница между гастропликацией и рукавной гастрэктомией заключается в технике выполнения операции. Для выполнения рукавной гастропластики делается разрез желудка в вертикальном направлении и удаляется его часть. Еще более существенное отличие между гастропликацией и бандажированием. При бандажировании не производится никаких разрезов органов, кроме пересечения сосудов. На желудок накладывается кольцо, сужающее его просвет. При этом диаметр кольца после его установки можно изменить в любое время.

Снижение массы тела при использовании гастропликации происходит в срок от одного года до двух лет. После чего в организме оптимизируется обмен веществ и масса тела перестает снижаться.

Нужно отметить, что гастропластика – это новый метод в медицинской практике, который еще полностью не изучен. Американское Общество Метаболической и Бариариатрической хирургии (ASMBS) рекомендует рассматривать гастропластику как предмет научного исследования.

Всего в мире проведено только несколько тысяч подобных операций. Поэтому данных о методе гастропластики еще недостаточно для того, чтобы с полной уверенностью говорить о его плюсах и минусах. Между тем, различные источники заявляют о снижении веса на 10-80% с помощью этого метода.

Пациенты, которым планируется сделать гастропластику, должны понимать, что используемый метод является неизученным до конца. Их необходимо информировать о том, что результаты и последствия проведения операции не могут быть определены с необходимой точностью. Кроме того, пациенты должны быть осведомлены, что принимают участие в научном исследовании.

Показания к проведению гастропликации

Показанием к проведению является значение индекса массы тела более 35 единиц.

Операция может быть выполнена и пациенту с ИМТ менее 35. В этом случае показанием служит наличие заболевания, вызванного лишним весом (сахарный диабет, варикозное расширение вен, заболевания суставов ног, повышенное артериальное давление), а также наследственная предрасположенность к накоплению избыточной массы или сахарному диабету.

Еще одна группа пациентов, которым рекомендована гастропликация – те, кто не может придерживаться новых правил в режиме питания или не может регулярно являться на врачебный контроль (как в случае с бандажированием желудка, когда необходимо посещать специалиста дважды в месяц).

Отметим, что по статистике проведение гастропликации дает более высокие результаты у пациентов с ИМТ до 40 единиц.

Противопоказания к проведению гастропликации

Endoscopic Sleeve Gastroplasty (гастропликация, эндоскопическая SLEEVE-2).

Видео

Источник

Лапароскопическая гастропликация

Это вмешательство предполагает хирургическое уменьшение объема желудка и формирование из него узкой трубки путем ушивания, без выполнения резекции.

ЧТО ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ГАСТРОПЛИКАЦИЯ?

Лапароскопическим способом желудок мобилизуется от сосудов и сращений, затем в него вводится тонкий зонд (толщина 12 мм), на котором желудок специальными швами ушивается в вертикальном направлении до состояния тонкой трубки, аналогичной при продольной резекции желудка. Но, в отличие от резекции, при гастропликации большая кривизна желудка не отрезается, а вворачивается в просвет органа.

Операция малотравматична, обратима, протекает с минимальными осложнениями, проводится под наркозом.

К ЧЕМУ ПРИВОДИТ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ГАСТРОПЛИКАЦИЯ?

После гастропликации даже небольшое количество пищи, попадая в желудок, растягивает его стенки и, создавая ощущение наполнения, снижает чувство голода, уменьшает аппетит. Из желудка пища достаточно быстро проходит в тонкую кишку, где всасывается глюкоза, а в мозг поступает сигнал о полном насыщении.

Снижение веса начинается на следующий день после операции и происходит на протяжении 12-18 месяцев. В результате снижения массы тела происходит стойкая ремиссия или регресс сопутствующих заболеваний: сахарного диабета, артериальной гипертензии, жирового гепатоза, патологий коленных и голеностопных суставов.

В настоящее время долгосрочные результаты и последствия гастропликации недостаточно хорошо изучены. По различным наблюдениям снижение избыточной массы тела находится в пределах 30-80%, в среднем, пациенты теряют до 60% от первоначального веса. За счет того, что во время операции не применяются дорогостоящие сшивающие аппараты, гастропликация считается более доступной для пациентов, но ее эффективность ниже, чем у продольной резекции желудка.

КОМУ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ГАСТРОПЛИКАЦИЯ?

Выполнение вмешательства возможно при любой избыточной массе тела, но особенно показана операция относительно «худым» пациентам с индексом массы тела 35-45 кг/м².

Источник

Гастропликация (ушивание желудка)

Избавление от лишнего веса возможно не только с помощью физической нагрузки и корректировки питания. А в некоторых случаях указанные меры и вовсе бесполезны. При ожирении, когда избыточный вес уже представляет собой угрозу здоровью, а не просто косметический дефект, бесполезными являются практически все способы похудеть. В этом случае проводится операция по ушиванию желудка – гастропликация (Слив 2).

Гастропликация – это ушивание передней стенки желудка для быстрого и стабильного похудения. После такой процедуры желудок не только становится меньше, но и теряет возможность чрезмерно растягиваться. Еще один положительный эффект – снижение в организме выработки гормонов, вызывающих чувство голода.

Пликация – малотравматичная и простая операция, потому что не нарушается целостность желудка. Этот же фактор обеспечивает методу еще одно преимущество: обратимость.

Показания к операции

Гастропликация показана при ожирении, то есть в тех случаях, когда индекс массы тела от 40 ед.

Иногда операция проводится пациентам с ИМТ от 35. Однако для этого должен быть еще ряд показаний:

Противопоказания:

Разновидности

Существует два основных вида операций:

Подготовка к операции

В период подготовки пациент проходит стандартное обследование, которое включает посещение хирурга, терапевта, анестезиолога. Также необходимы:

Три дня перед вмешательством нужно придерживаться жидкой диеты, исключить из меню жирное, кондитерские изделия, мясо, рыбу.

За семь дней до операции необходимо отказаться от аспирина, ибупрофена и аналогичных препаратов, а также снижающих свертываемость крови.

За 12 часов до операции – полный отказ от пищи и воды.

Описание гастропликации

Длительность операции – 1-2 часа.

Пациенту вводится общий наркоз, затем врач устанавливает желудочный зонд, чтобы окончательно утвердить объем операции. После этого по открытой технологии или с помощью лапароскопа на желудок накладываются швы из нерассасывающихся нитей. Обычно их три. Швы накладываются на зону большой кривизны желудка спереди с формированием крупных складок, которые обращены внутрь.

Обычно объем желудка уменьшают до 150 мл.

По завершении операции на зону воздействия накладываются швы, а пациент направляется в палату. Через 1-3 дня осуществляется выписка.

Реабилитация

В течение нескольких дней пациенты могут ощущать слабость, тошноту. Чтобы данные последствия ушивания желудка прошли быстрее и легче, врач назначает специальные медикаменты.

В первые 14 дней допускается употребление только жидкой пищи. В дальнейшем меню можно расширить, но даже привычных и любимых продуктов человек после гастропликации, по отзывам пациентов и опыту врачей, сможет съедать совсем немного, чувствуя при этом сытость и бодрость.

Так как объем потребляемой пищи сильно сокращается, хотя и без уменьшения ее всасываемости, пациентам назначаются витаминно-минеральные комплексы.

Результат

За первый год после операции пациентам удается сбрасывать до 50% лишнего веса. Далее темпы снижаются, но процесс похудения все равно будет продолжаться. Стимулировать его можно физической нагрузкой и изменением пищевых привычек.

Только зарегистрированные пользователи могут оставлять комментарии. Войдите, пожалуйста.

Источник

Гастропликация, Слив-2

Об операции

Лапароскопическая гастропликация (Gastric Plication Surgery) или Слив 2, как ее часто называют в русскоязычном интернете, это операция по формированию из желудка узкой трубки, не прибегая к резекции. Гастропликация относится к рестриктивным операциям, при которых уменьшается количество потребляемой пищи за счет уменьшения объема желудка.

Технически она выполняется следующим образом — лапароскопическим способом желудок мобилизуется от сосудов и сращений, затем вводится тонкий зонд, на котором желудок специальными швами ушивается в вертикально направлении до состояния тонкой трубки, аналогичной продольной резекции желудка. Но, в отличие от резекции желудка, при гастропликации большая кривизна желудка не отрезается, а вворачивается в просвет желудка. При этом операция мене травматична, протекает с меньшим количеством осложнений и считается обратимой.

При гастропликации (слив-2) даже небольшое количество пищи, попадая в желудок, растягивает его стенки и, создавая ощущение наполнения, снижает чувство голода и уменьшает аппетит. Далее пища достаточно быстро проходит в тонкую кишку, где всасывается глюкоза и мозг дает сигнал о полном насыщении. Таким образом, эти механизмы очень схожи с таковыми при Sleeve gastrectomy.

Снижение веса начинается на следующий день после операции и происходит на протяжении 12 — 18 месяцев.

После нормализации обмена веществ, организм находит баланс и снижение массы тела прекращается — из-за операции вы не уйдете в минус. Также можно ожидать, что в результате снижения массы тела, мы добьемся стойкой ремиссии или регресса сопутствующих заболеваний: сахарного диабета, артериальной гипертензии, жирового гепатоза, патологии коленных и голеностопных суставов.

В настоящее время гастропликация (Слив-2) находится в стадии изучения, в мире пока не накоплено достаточно опыта, нет большого количества оперированных больных с длительным сроком наблюдения. В связи с этим мы не можем достоверно прогнозировать снижение массы тела пациента, особенно в длительной перспективе, поэтому она относится к операциям, долгосрочные результаты и последствия которых недостаточно хорошо изучены. По различным наблюдениям снижение избыточной массы тела находится в пределах 30 — 80%, в среднем 60%.

Источник

Гастропликация

Гастропликация (пликация желудка) – это новая, многообещающая бариатрическая процедура. Пликация желудка – это ограничивающая операция, в ходе которой желудок уменьшается, без резекции, со стороны большой кривизны, методом складывания и специальной техники зашивания, в результате чего формируется узкая желудочная трубка. Одним из главных преимуществ данной операции является то, что данный метод не предусматривает резекцию желудка и в организме не остается инородного тела.

Мы предлагаем наиболее комплексную в Эстонии услугу, включающую программу мониторинга и поддержки. Читать подробнее здесь.

УЗНАЙТЕ, ПОДОЙДЕТ ЛИ ВАМ ОПЕРАЦИЯ

ЗАБРОНИРУЙТЕ ВРЕМЯ ДЛЯ КОНСУЛЬТАЦИИ

Что такое гастропликация?

Гастропликация – это новая, многообещающая бариатрическая процедура. Эта ограничивающая процедура завоевала популярность в течение последних лет, поскольку способствует снижению веса без необходимости в резекции желудка.

Пликация желудка – процедура впервые описана Вилькинсоном в 1981 году. Операция базируется на уменьшении объема большой кривизны желудка без применения инородных материалов и резекции. Считается, что без резекции желудка можно достичь лучших результатов относительно послеоперационных рисков, например протечки.

Бариатрические процедуры, которые позволяют ограничить количество поглощаемой пищи – это традиционные признанные методы снижения веса, например бандажирование и резекция желудка.

В настоящее время отсутствует стандартизованный метод проведения гастропликации.

Гастропликация – основные осложнения

Основными осложнениями в случае гастропликации являются тошнота и рвота. Это обычно проходит в течение 1–2 недель, иногда через 20–25 дней.

Почему следует предпочитать этот метод?

Одним из главных преимуществ гастропликации является то, что данный метод не предусматривает резекцию желудка и на желудке не остается следов зажима, что уменьшает вероятность риска осложнений.

В отличие от бандажирования желудка, гастропликация не предусматривает применения инородного тела и его регулярной подгонки, что вызывает у пациентов меньше проблем и психологического дискомфорта по поводу инородных тел в организме.

Процедура пликации желудка может быть выполнена только пациентам с ожирением, с индексом массы тела от 30 кг/м 2 ; учитываются также сопутствующие заболевания и прочая медицинская информация.

Определите свой индекс массы тела:

Результаты

Пликация желудка рассматривается в настоящее время как автономная процедура. Все авторы заявили о значительной потере лишнего веса ( EWL – Excess Weight Loss), сравнимой с процедурой бандажирования желудка. Талебпур и Амоли провели наиболее длительный последующий контроль продолжительностью 3 года, и по результатам этого контроля 50 пациентов потеряли в течение двух лет 60% и 11 пациентов в течение трех лет – 57% лишнего веса.

Операцию по пликации желудка выполняет д-р Рейн Адамсон, один из ведущих бариатрических хирургов Эстонии.

Источник